Krčne žile- to je patologija, ki prizadene žile spodnjih okončin in z neugodnim potekom bolezni so možni različni zapleti. To so lahko razmeroma neškodljivi simptomi, kot so občutek utrujenosti, bolečine in otekanje nog, ali dosežejo tako hude posledice, kot so tromboza in trofični ulkusi.
Po podatkih WHO se diagnoza krčnih žil spodnjih okončin pojavi pri skoraj vsakem 4-5 odraslem. Trenutno še vedno velja za eno najpogostejših patologij na planetu. V zadnjih letih je prišlo do znatne pomladitve kontingenta bolnikov s to patologijo - več kot 80% primerov se prilega starosti 30–50 let in se pojavlja tudi pri mladostnikih.
Vzroki za krčne žile
Ženske so v prvi vrsti izpostavljene tveganju za nastanek krčnih žil. To je posledica več fizioloških značilnosti ženskega telesa hkrati:
- Najprej so to hormonske spremembe, ki se pojavljajo v različnih obdobjih življenja in vodijo do oslabitve venske mreže in krvnih žil. To se zgodi med nosečnostjo, med porodom, menopavzo. Na primer, med nosečnostjo se volumen krvi poveča za 30%, rastoča maternica pa stisne žile majhne medenice, kar oteži normalen venski odtok. Po porodu se stanje le delno normalizira, saj ostanejo spremembe v strukturi globokih ven. Od tod tako žalostna statistika: po prvem porodu se vsaka tretja ali četrta ženska sooča z manifestacijami krčnih žil. Po drugi - že vsako sekundo.
- Poleg tega se krčne žile razvijejo zaradi genetske predispozicije. To pomeni, da če so imeli sorodniki po ženski liniji kakršne koli težave s krvnimi žilami, se bo pod vplivom negativnih dejavnikov ta bolezen prej ali slej pokazala. Vendar tudi če obstaja nagnjenost k tej bolezni, to ne pomeni, da boste res imeli krčne žile. Genetika lahko deluje ali pa ne, vendar boste vedno ogroženi.
- Pogosto se krčne žile pojavijo tudi pod vplivom zunanjih dejavnikov zaradi posebnosti vsakdanjega življenja. K njegovemu razvoju vodijo tudi dolgotrajno sedeče in stoječe delo, stalne obremenitve z dvigovanjem uteži, prekomerna telesna teža, nezdrava prehrana in sedeči življenjski slog.
Kljub temu, da po statističnih podatkih ženske v večji meri trpijo zaradi težav z ožiljem, lahko tudi moška polovica dobi krčne žile. Prekomerna telesna teža, sedeči življenjski slog in močne obremenitve z rednim dvigovanjem uteži lahko vodijo do patologije.
Faze krčnih žil
Obstaja klasifikacija bolezni, po kateri obstaja več stopenj krčnih žil: od nič do najhujše. Na ničelni ravni še vedno ni zunanjih znakov bolezni, vendar oseba čuti občutek teže, do konca dneva se pojavi rahla oteklina. Zato mnogi označujejo krčne žile kot neprijetno kozmetično napako.
Dejansko so krčne žile razvrščene kot skupina resnih kardiovaskularnih patologij, ki bodo v prihodnosti povzročile razvoj hudih zapletov, ki omejujejo vitalno aktivnost.
Običajno so simptomi krčnih žil razdeljeni na več stopenj, ki kažejo na zanemarjanje patologije:
- Najprej se pojavi nelagodje - stalna bolečina in "teža" nog, otekanje stopal in gležnjev do konca dneva in nočni krči v nogah. Pogosto so ob koncu dneva na koži vidne sledi od nogavic in čevljev. Ob tem postane bolj opazen venski vzorec na koži, ponekod se pojavijo pajkaste žilice. Včasih na videz noge ostanejo enake, vendar neprijetni simptomi napredujejo vsak dan.
- V drugi fazi vene že dobijo videz, značilen za krčne žile - začnejo štrleti nad kožo in tvorijo cele grozde in vozliče. Z napredovanjem se vedno bolj "izbočijo" navzven, pridobijo modrikasto-črno barvo.
- Na tretji stopnji se trofizem tkiv poslabša. Nenehnemu otekanju in teži v nogah se pridružita suhost in bledica kože nog, krči se že pojavljajo ne le ponoči, ampak tudi podnevi. Včasih se na prizadetem območju pojavi izpuščaj in srbenje.
- Na zadnji stopnji se vsem zgoraj navedenim simptomom krčnih žil dodajo vnetni procesi kože in krvnih žil. Na mestih, kjer se kopiči veliko število izbočenih žil, se pojavijo trofični ulkusi, ki se ne zdravijo. Poleg tega je možno dodati tromboflebitis ali sekundarno okužbo.
Če bolnik ne sprejme nobenih ukrepov, bo bolezen napredovala. In če je v začetnih fazah še vedno mogoče preprečiti neprijetne simptome in razvoj krčnih žil, potem bo v poznejših fazah morda potrebno resno kirurško zdravljenje.
Kakšni so načini zdravljenja krčnih žil?
Zdravniki že dolgo iščejo načine, kako se znebiti krčnih žil. Sčasoma so ugotovili, da bi krvni obtok v okončinah ostal v normalnem stanju, če bi odstranili razširjene vene. To je posledica dejstva, da so med boleznijo prizadete predvsem žile, ki niso obdane z mišicami in se nahajajo na površini telesa. Zato, ko so "odklopljeni" od cirkulacijskega sistema, trofične funkcije opravlja mreža plovil, ki se nahajajo v globokem sloju nog in stegen.
Poleg tega so v 20. stoletju razvili vrsto zdravil, ki zavirajo razvoj bolezni. Zato se trenutno uporabljata dve vrsti zdravljenja - konzervativno in kirurško. V nekaterih primerih so kombinirani. Zato je končni program zdravljenja odvisen od individualnih značilnosti pacienta in zanemarjanja.
Kakšna je konzervativna metoda zdravljenja?
Treba je razumeti, da ko se pojavijo krčne žile, ni več mogoče popolnoma ozdraviti od te bolezni.
Patološkega procesa ni mogoče obrniti in strukturne spremembe v žilah se ne bodo vrnile v prvotno stanje, vendar obstaja možnost, da znatno upočasnite napredovanje in delno odpravite neprijetne simptome.
Zato je konzervativna tehnika indicirana v začetnih fazah bolezni, ko ni potrebe po kirurškem posegu ali obstajajo kontraindikacije za operacijo. Za to je dodeljeno naslednje:
- Jemanje zdravil, tako imenovanih fleboprotektorjev. Pripravki za peroralno uporabo se borijo predvsem proti vzrokom pojava - povečajo tonus venske mreže, izboljšajo pretok krvi v tkivih, obnovijo delovanje ventilov in ustavijo vnetne procese. Hkrati so skupaj z venotoniki predpisana zdravila, ki bodo zmanjšala viskoznost krvi in služila kot preprečevanje krvnih strdkov.
- Poleg notranjega vnosa tablet so predpisane mazila in geli venotonikov. Namenjeni so lajšanju neprijetnih simptomov v nogah - teže, bolečine in otekanja. Takšna zdravila praviloma združujejo hladilni učinek, protivnetni in analgetični učinek.
- Bistvo kompresijske terapije je zmanjšano na stalno nošenje kompresijskih nogavic (nogavic) in elastičnih povojev. V tem primeru material prevzame funkcijo mišice. Stisne žile, zaradi česar se pretok krvi normalizira v navpični smeri in gre v srce. S stalno uporabo kompresijskih izdelkov se počutje bolnikov bistveno izboljša. Poleg tega se brez izjeme predpisuje po kirurških posegih za nosečnice s krčnimi žilami.
- Ko se v zadnjih fazah krčnih žil pojavijo trofični ulkusi, se uporabljajo lokalni ukrepi. Sem spadajo obloge, sistemska uporaba antibiotikov, antihistaminikov in protivnetnih zdravil.
Samo izkušen flebolog lahko izbere shemo konzervativnega zdravljenja, vključno s kompresijskim spodnjim perilom. Tukaj je treba upoštevati ne le potek bolezni, temveč tudi prisotnost posameznih kontraindikacij, bolnikovo stanje.
Zdravljenje s kirurškimi metodami
Ker deformiranih žil s poškodovanimi zaklopkami ni več mogoče obnoviti, flebologi uporabljajo različne kirurške tehnike za njihovo odstranitev. Bistvo je, da deformirano veno »izklopimo« iz splošnega obtočila in jo odstranimo. To je mogoče doseči na več načinov:
- Klasična metoda kirurškega zdravljenja je flebektomija. Kirurško ga odstranimo, prevežemo in odstranimo iz telesa. Takšna operacija poteka v splošni anesteziji 1-2 uri, na nogah pa ostanejo brazgotine do velikosti 5 mm. Takšnega postopka ni mogoče izvesti pri koronarni bolezni srca, v starosti, ob hudih nalezljivih boleznih in v drugi polovici nosečnosti zaradi njegove travme.
- Bolj nežen način odstranjevanja krčnih žil je laserska koagulacija razširjenih ven. V tem primeru pride do vpliva od znotraj: vanj se vnese elektroda z laserskim sevanjem. Pod takšnim vplivom se žilne stene segrejejo in zlepijo ter s tem ustavijo pretok krvi, sčasoma pa se skrčijo in popolnoma razrešijo.
- Druga nizko travmatična metoda je skleroterapija. V problematično veno se injicira posebno sklerozirajoče zdravilo, ki spominja na mikropeno. Pod njegovim vplivom je zapečatena in postopoma zaraščena. Ta poseg je precej hiter in popolnoma atravmatičen, saj traja približno 20 minut in ni potrebna nobena anestezija.
- Glede na vrsto laserja se izvaja radiofrekvenčna koagulacija. Samo namesto laserske izpostavljenosti se uporablja druga vrsta energije. Prednost je, da se izvaja tudi v naprednih primerih, ko so se že pojavili trofični ulkusi in obstajajo druge kožne lezije.
Preventivni ukrepi za obvladovanje bolezni
S pomočjo operacij in zdravljenja z zdravili se dosežejo dobri rezultati, ko pa se vrnete k običajnemu življenjskemu slogu in pomanjkanju preventive, se bo bolezen vrnila v isto stanje. Zato tako ob prvih simptomih krčnih žil kot v hudih primerih ne smemo pozabiti na preventivne ukrepe, saj bodo zaustavili napredovanje bolezni:
- Pazite na svojo težo in jo poskušajte ohraniti normalno. Ker se s prekomerno težo poveča obremenitev nog in s tem krvnih žil. Zato je pomembno uravnotežiti prehrano, jesti bolj zdravo hrano, opustiti slabe navade.
- Ne pozabite na telesno aktivnost: več gibov, ki jih naredite čez dan, pogosteje "črpate" kri po žilah in trenirate žile. Zato med sedečim načinom dela naredite premor z mini vajami, ne prekrižajte nog, hodite po stopnicah in svojemu režimu dodajte ustrezne vadbe (joga, telovadne naprave, nordijska hoja, vadbena terapija, plavanje, smučanje). Hkrati je vredno izključiti poklic tistih športov, kjer je velika obremenitev na nogah.
- Kritično pristopite k izbiri čevljev in oblačil za vsak dan. Oblačila ne smejo ovirati gibanja in popolnoma ustrezati predvideni dejavnosti. Izogibajte se čevljem z visoko peto in ravnim podplatom, kadar koli je to mogoče, ali pa jih zmanjšajte na minimum, na primer ob posebnih priložnostih.
- Ob koncu dneva poskusite umiti noge - izmenjujte toplo in hladno vodo, spremenite moč pritiska. Poleg tega naredite samomasažo za izboljšanje mišičnega tonusa. Hkrati je treba izključiti ali zmanjšati "vroče" postopke - to velja za vroče kopeli, obisk kopeli, uporabo vročega voska za depilacijo itd.
- Kompresijske nogavice izberite pri strokovnjaku. Takšnih izdelkov ne smete kupovati sami, saj je zdravnik tisti, ki izbere ustrezno stopnjo kompresije ob upoštevanju trenutnega stanja venske mreže in napiše recept zanje. Takšno pletenino uporabljajte pogosteje v kombinaciji z drugimi preventivnimi ukrepi. Hkrati je pomembno, da kupujemo kakovostne izdelke preverjenih medicinskih znamk, ki imajo pravi učinek.
- Pred jemanjem kakršnih koli hormonskih zdravil, zlasti pri ženskah v obdobju prestrukturiranja telesa, je potrebno dodatno posvetovanje s flebologom.
Če se pojavijo simptomi bolezni, je zelo pomembno, da poiščete kvalificirano pomoč. Če ne želite nenehno prenašati bolečine in teže v nogah, "skrivati" nog, se odrekati lepim oblačilom, se želite spopasti s krčnimi žilami in ohraniti svoje zdravje, je dovolj, da obiščete zdravnika in opravite celovit pregled.
Vključuje posvet z žilnim kirurgom, vizualni pregled, anamnezo, pregled stanja ven in arterij s sodobno diagnostično metodo (duplex skeniranje). Na podlagi pridobljenih podatkov se postavi diagnoza in razvije celovit program zdravljenja.
Arzenal klinik vključuje vse napredne metode za odpravo krčnih žil - od ambulantne skleroterapije in laserske korekcije do kompleksnih kirurških posegov. Po izvedbi kakršnih koli posegov vaskularni kirurgi dajejo priporočila vsakemu pacientu ob upoštevanju individualnih značilnosti, če se upoštevajo, je zagotovljen trajen učinek. Če ne upoštevate predlaganih pravil, bo bolezen ponovno začela napredovati.
Torej, če imate prve zaskrbljujoče simptome in stalno nelagodje v nogah, se že več kot eno leto neuspešno borite s to boleznijo, se prijavite na posvet s specialistom. Klinike zaposlujejo izkušene zdravnike, ki bodo izbrali ustrezen program glede na trenutno situacijo.